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来源:191路由网 2022-12-10 20:28:55
为指导各地在疫情处置中划分风险区域,有效落实风险区域相关防控措施,尽量减少疫情对人民生产生活的影响,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国基本医疗卫生促进法》、《公共卫生突发事件应急条例》和《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控的措施》 根据各地的经验和做法,制定本方案,如科学准确的防控通知等法律法规和文件要求。
附表:风险区划定和解除标准及防控措施
一是科学划定风险区域
坚持预防为主、防控结合、依法科学分级的原则,实现疫情应急处置的有机结合和快速转型。当地疫情一旦发生,应尽快将病例和无症状感染者所在县(市、区、旗)精确划分为高风险区和低风险区,协调各方力量,实施分类管理措施,根据疫情情况及时动态更新风险等级和控制措施,主动向外界发布。在疫情处置过程中,如果个别病例和无症状感染者对居住地、工作地点和活动区域的传播风险较低,密切接触者已及时控制。经研究判断,无社区传播风险,无风险区划定;未发生地方疫情的县(市、区、旗)要切实落实疫情防控常态化措施,无需划定风险区。在疫情处置过程中,如果个别病例和无症状感染者对居住地、工作地点和活动区域的传播风险较低,密切接触者已及时控制。经研究判断,无社区传播风险,无风险区划定;未发生地方疫情的县(市、区、旗)要切实落实疫情防控常态化措施,无需划定风险区。
(一)高风险区。
1.划分标准。原则上,感染者居住地、活动频繁、疫情传播风险高的工作场所和活动场所被划分为高风险区域。高风险区域一般由单位和建筑划分。在疫情传播风险不明确或社区传播广泛的情况下,高风险区划定范围可以适度扩大。可根据流调研判结果动态调整风险区域范围。
2.防控措施。实施封控措施,期间足不出户,上门服务。封控期间发现新感染者的,由当地联防联控机制组织进行风险研究判断。根据一区一策的要求,原封控区域的全部或部分封控时间可以延长。
三、解除标准。高风险区域连续5天未发现新感染者,第5天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查为阴性,降至低风险区域。符合解封条件的高风险区域应及时解封。
(二)低风险区。
高风险区所在县(市、区、旗)其他区域划定为低风险区。实行个人防护,避免聚集,持核酸检测阴性证明离开所在城市48小时。
解除所有高风险区后,县(市、区、旗)实施常态化防控措施。
(三)风险区划定的主要考虑因素。
高风险区、低风险区的划分由地市疫情防控指挥部组织专家组根据疫情传播风险的大小进行划分,省级联防联控机制(领导小组、指挥部)指挥并给予专业指导和支持。以下因素可综合考虑:
1.病例及无症状感染者的居住条件、居住环境、居住地周围的自然屏障(公路、河流、山川等)。
2.人群保护、人群聚集、病例和无症状感染者与其他人员接触的频繁程度。
3.病例及无症状感染者的工作时间、活动范围及相关场所的密封通风。
4.疫情发现后,开始调查时间间隔。
(四)确诊病例和无症状感染者在下列情况下域。
1.在集中隔离医学观察过程中发现的确诊病例和无症状感染者,评估,无集中隔离点外传播风险。
2.家庭隔离医学观察中发现的确诊病例和无症状感染者,经调查评估无家庭外传播风险。
3.高风险岗位从业人员在严格闭环管理期间发现的确诊病例和无症状感染者,经调查评估,无闭环外传播风险。
4.核酸检测阳性人员出院(舱)后,经调查评估无传播风险。
5.核酸检测Ct值≥35、并被筛选为既往感染的入境人员。
二、明确工作机制和职责分工
地市疫情防控指挥部门统一指挥高风险区、低风险区的防控工作。在高风险区所在社区设立社区防控办公室,一般设有综合协调小组、健康监测小组、医疗安全小组、消毒小组、转运小组、物流安全小组、安全小组等工作小组,协调街道(乡)、社区(村)、公安、卫生、疾病控制、发展改革、商业、工业和信息化、住房和城乡建设、交通、市场监督和小组组织、下沉干部、志愿者等力量,具体由各地结合实际和防控需要确定。各工作组的职责如下:
(一)综合协调组。各工作组的职责如下:
(1)综合协调小组。主要负责协助社区防治办公室负责同志做好整体协调工作,做好信息收集报告、核酸检测组织等工作。
(二)健康监测组。主要负责居民健康监测和健康教育。
(三)医疗保障组。主要负责提供医疗服务和心理支持,配合外出就医人员人员。
(四)消毒组。主要负责关键部位、关键区域的消毒和终末消毒。
(五)转运组。主要负责核酸检测阳性、新冠肺炎相关症状人员、密切接触者和外出就医人员的转移。
(六)后勤保障组。主要负责生活物资供应保障、垃圾分类清运等工作。
(七)安全组。主要负责区域巡逻、封闭管理、协助人员调查、核酸检测组织等工作。
三、分类实施社区防控措施(一)高风险区。
1.区域封闭。通过安装监控设备、电子门磁等,安排24小时巡逻值班,加强管理,防止人员外出流动,严格足不出户。社区防控办公室协调安排因医疗等原因需要外出的人员,实行专人专车,全程做好个人防护,实行闭环管理。
如果高风险地区位于城乡交界处或农村地区,卫生条件不足,管理难度大,传播风险高,该地区居民可转移到集中隔离场所(如有必要,每户至少可留一人)。做好环境消毒、卧室通风等措施。
2.宣传引导。通过微信、短信、微信官方账号、微信、短信、微信官方账号、小喇叭、一封信等。引导居民落实个人防护、卧室通风等要求。密切关注和及时响应居民需求,共同营造良好的防控氛围。
三、人员摸排。通过逐户上门、建立微信群、查看水表电表信息等方式,尽快了解高风险地区所有人员的基础,及时掌握独居老人、未成年人、孕妇、残疾人、行动不便、血液透析患者、精神障碍患者、慢性病患者等人员。及时掌握未转运的转运隔离人员情况,实行专人管理,严格控制,严格执行足不出户、上门取样、健康监测等防治措施。
4.健康监测。对高风险地区所有人员进行健康监测,实行每日零报告制度。每天上午和下午进行一次体温检测和症状询问,了解退烧、咳嗽、感冒、抗生素、抗病毒等药物的使用情况,并填写十大症状健康监测登记表。如发现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉(味觉)减退、鼻塞、流鼻涕、结膜炎、肌痛、腹泻等症状,健康监测组应立即报告并安排上门核酸检测。
5.核酸检测。封闭控制实施后前3天连续进行3次检测,第一天和第3天完成2次全员核酸试验,第2天进行1次抗原试验,后续试验频率可根据试验结果确定;在解除控制前24小时内完成一次全员核酸试验。核酸检测时,应合理设置采样点,经专业人员评估后启用;科学确定行驶路线,加强现场组织管理,实施专人指导、分时分区、固定路线,督促个人保护,防止交叉感染。发现阳性感染者的建筑、庭院可先进行抗原检测,阴性后再进行核酸检测。对尚未转移的风险人员、抗原检测阳性、核酸混合管阳性的待审查人员、行动不便的患者、老年人等特殊人员,应上门采样,并进行单次采样和单次检查。
6.人员转移。被判定为密切接触者的高风险区人员,应在8小时内转移到集中隔离场所。核酸检测呈阳性的,2小时内转移至指定医疗机构。相关人员转运前应加强现场控制,加强转运人员和工作人员的个人保护。
7.环境消毒和监测。加强对重点区域和部位的消毒,对货车电梯(走廊)等关键区域和电梯按钮、楼梯扶手、单元门把手等人员经常接触的关键部位进行消毒。及时对无症状感染者的生活、工作、活动等场所进行终末消毒,评估消毒效果。加强消毒人员培训、技术指导和监督评价。
8.垃圾分类清运。规范生活垃圾临时收集点和医疗垃圾临时收集点的设置。核酸检测阳性、密切接触者产生的垃圾和工作人员使用的防护用品,参照医疗废物处理。其他垃圾可作为其他相关生活垃圾,统一收集后按先消毒,双袋要求处理,做到日产日清
9.生活物资和医疗保障。部署力量,明确专门团队负责居民基本生活用品的供应,认真做好需求收集、帮助购买、分销等工作。当地疫情防控指挥部门要协调发展改革、商务、公安、交通等部门,畅通交通道,促进供应商和大型超市加强与社区的对接,及时配送相关物资;指定专门医疗机构为高风险地区居民提供医疗服务,促进社区与专门医疗机构对接机制的建立。为独居老人、未成年人、孕妇、残疾人、行动不便、血液透析、精神障碍、慢性病等提供医疗便利。
10.心理援助和社会工作服务。
10.心理援助和社会工作服务。告知高风险地区人员心理援助热线电话号码,提供心理支持、心理咨询等服务,缓解负面情绪,预防和缓解疫情造成的心理困难,预防心理压力造成的极端事件。发现高风险区人员出现精神卫生问题时,应及时向对口精神卫生医疗机构转介。
(二)低风险区。
1.加强社会面管控。区内各类人员应按要求进行核酸检测,尽量减少外出、不聚集、不聚集外出时做好个人保护;严格执行预约、高峰错误、流量限制、温度测量、登记、口罩等措施。
2.人员协调控制。收到高风险地区溢出人员协调信息后,应在24小时内完成风险人员调查,配合人员管理、健康监测、核酸检测、人员转移;及时反馈相关情况,形成闭环。
3.交通管制。低风险地区人员提倡不必要地离开该地区,跨市场流动必须持有核酸检测阴性证明48小时。在严格执行消毒、封闭管理等防控措施的基础上,运输生产生活、医疗防护物资、从事道路运输点对点运输的车辆和人员,确保其顺利通行。加强对火车站、机场、公路、水路等进出区域交通关口的控制,做好测温、验证、验码等工作。
4.核酸检测。根据疫情传播风险评估结果和风险人员协调管理情况,科学确定低风险地区核酸检测范围和频率。核酸检测时,附近设置采样点,经专业人员评估后使用;加强现场组织管理,有序开展,避免聚集,督促个人保护。
5.健康教育。加强健康教育,提醒居民减少外出、避免聚集、保持社会距离、做好个人保护、发烧、干咳、疲劳、咽痛、嗅觉(味觉)丧失、鼻塞、流鼻涕、结膜炎、肌肉疼痛、腹泻等症状,及时主动到医疗机构。做好防控政策的宣传引导,让居民积极配合风险人员协调。高、低风险区域划分及控制措施见附表。
四、加强组织保障(一)完善工作体系。
建立三体育级保障制度,充分发挥基层党组织的作用,实施县(市、区)干部、乡(街)干部、社区(村)、行政村(社区)干部。建立五包一制度,细化责任分工,由街道(乡)干部、社区网格管理员、基层医务工作者、警察、志愿者等共同落实社区防控措施,做到宣传教育、调查、控制、监督、关爱五到位。建立多部门沟通协商机制,加强社区与当地卫生、疾控、公安等相关单位的沟通协调,形成疫情防控合力。医院和疾病控制机构应充分发挥专业优势,支持社区人员控制、健康监测、核酸检测、人员转移、清洁消毒等工作。
(二)合理配备人员。
根据当地社区规模和疫情防控工作需要,各县(市、区)、街道(乡)、社区(村)应配备防控人员和医疗防控物资。县(市、区)及以上疫情防控指挥部门要统筹安排高风险区防控人员。原则上,高风险区工作人员应按不少于居民人数十分之一的比例配备,省市有关单位干部可下沉到各工作组开展工作。
(三)做好训练演练。
加强员工培训,全面掌握新冠肺炎防控知识、防控政策和个人防护技能,明确工作要求,科学准确落实各项防控措施。各地要加强培训演练,及时完善工作机制,掌握不同风险区域的防控措施和要求。 {x
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